DII, SII e SIBO: entenda a diferença

Doença Inflamatória Intestinal, Síndrome do Intestino Irritável e Supercrescimento Bacteriano no Intestino Delgado. Você provavelmente já ouviu falar em algum desses termos e sabe que se tratam de distúrbios que afetam o intestino. Mas qual a diferença entre eles? Vou explicar.

Um fator comum entre esses distúrbios é a disbiose intestinal, ou seja, um desequilíbrio entre o número de bactérias benéficas e bactérias patogênicas que habitam o intestino.

Doença Inflamatória Intestinal (DII)

A Doença Inflamatória Intestinal, é um termo abrangente que engloba condições como a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Essas são doenças crônicas do trato gastrointestinal que envolvem inflamação crônica, uma forma de inflamação persistente. Os sintomas incluem dor abdominal, diarreia, perda de peso e fadiga. A DII é uma resposta anormal do sistema imunológico, que ataca erroneamente o revestimento do intestino.

Síndrome do Intestino Irritável (SII)

A Síndrome do Intestino Irritável, é outra condição que afeta o trato gastrointestinal, mas difere significativamente da DII. Na SII, não há inflamação ou dano físico no intestino, mas os sintomas são presentes e podem incluir cólicas, constipação, diarreia e inchaço abdominal. Esta síndrome é muitas vezes associada a fatores como estresse, dieta e sensibilidade intestinal.

SIBO (do inglês "Small Intestine Bacterial Overgrowth"): Supercrescimento Bacteriano no Intestino Delgado

Na SIBO, há um aumento anormal no número de bactérias no intestino delgado. Isso pode levar a sintomas como dor abdominal, distensão abdominal, flatulência e diarreia. Esse distúrbio pode ser associado tanto a condições intestinais como à SII, quanto a outros problemas de saúde.

DIFERENÇAS CRUCIAIS

Localização

A DII envolve inflamação no intestino, enquanto a SII é caracterizada por sintomas sem inflamação. Já o SIBO é especificamente relacionado ao crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado.

Causas

A DII tem causas complexas, incluindo fatores genéticos e imunológicos. A SII é frequentemente desencadeada por fatores como estresse e dieta. O SIBO pode ser resultado de problemas motores no trato gastrointestinal.

Abordagens de Tratamento

Os tratamentos variam. A DII geralmente requer medicamentos anti-inflamatórios e, em alguns casos, cirurgia. A SII é gerenciada com mudanças na dieta (dieta anti-inflamatória e low FODMAP), estilo de vida e medicamentos para aliviar os sintomas. O SIBO pode ser tratado com dieta e/ou antibióticos para reduzir o crescimento bacteriano.

por exemplo...

Alimentos fermentados (como iogurte, kefir e kombucha) são benéficos à saúde e ao funcionamento intestinal de forma geral, mas não são uma boa opção para indivíduos com SIBO.

QUAL O PROTOCOLO PARA TRATAMENTO DE CADA DISTÚRBIO?

Doença Inflamatória Intestinal (DII)

• Dieta Anti-Inflamatória

• Evitar alérgenos

• Suplementação (se necessário)

Síndrome do Intestino Irritável (SII)

• Dieta Low FODMAP (baixa em carboidratos fermentáveis)

• Fibras solúveis

• Hidratação adequada

Supercrescimento Bacteriano no Intestino Delgado (SIBO)

• Antibióticos

• Dieta Low FODMAP

• Probióticos e Prebióticos

• Fracionamento das refeições

• Tratamento subjacente

Para a SIBO, o uso de antibióticos é importante para eliminar o excesso de bactérias no intestino delgado e, por outro lado, o uso de probióticos pode ajudar a restaurar o equilíbrio da microbiota intestinal, após o tratamento com antibióticos.

A dieta low FODMAP ajuda a reduzir os sintomas da SIBO, ao passo em que limita a ingestão de carboidratos fermentáveis que alimentam as bactérias em excesso.

O fracionamento das refeições é importante para evitar a sobrecarga do sistema digestivo e o tratamento da causa subjacente da SIBO, como problemas de motilidade intestinal ou obstruções, é importante para evitar recorrências.

Vale ressaltar que o tratamento pode variar dependendo da gravidade dos sintomas e das necessidades individuais de cada paciente

EM SUMA

Embora DII, SII e SIBO compartilhem sintomas gastrointestinais, suas causas e abordagens de tratamento são distintas. Consultar um profissional de saúde é crucial para um diagnóstico preciso. Compreender essas diferenças nos ajuda a lidar melhor com as condições e a buscar o tratamento adequado. A saúde intestinal é uma parte vital do bem-estar geral, e o conhecimento é a chave para cuidar dela da melhor forma possível.

REFERÊNCIAS

HILLS, Ronald D. et al. Gut microbiome: profound implications for diet and disease. Nutrients, v. 11, n. 7, p. 1613, 2019.